第32章 肾藏精，脑为髓海
第32章 肾藏精，脑为髓海
“大家排好队，等陆医生叫号，这样一股脑的往里面挤，不仅会影响自己，也会影响陆医生诊治的速度。”
“大家配合一下，排好队可以吗？”
“我知道大家都很着急，但卫生院有卫生院的制度，按号排队。”
检验科的小李，人直接拦在了中医科的门口，阻挡着众人往里面挤。
平时无人问津的中医科，今天人满为患。
再加上诊室门口座位就那么五六个，其他人只能站着，中医诊治不像西医，上去问询一些症状，然后开点药，又或者开几个检查单，一两分钟就能出来。
中医这边，哪怕只是一个小感冒，把把脉，看看舌头辨证开药，少说也得五到十分钟。
再加上如今中医科就陆轩一个人撑着，看病开方抓药都他一个人，速度就更慢了。
一名患者进去，最起码也得十余分钟才出来。
小李的喊声起了一些作用，但也引起了不少患者的吐槽和不满。
“医生，我们也知道排队效率高，可这样太慢了啊！”
“我挂的十三号，这都快十一点了，还没叫到我的号，按照这么下去，我不得等到下午才行啊？”
“就是啊！卫生院难道就不能给陆医生安排几个助手吗？”
“什么都是陆医生亲力亲为，浪费时间不说，实在太影响效率了。”
小李被一群人围在中间，心中郁闷的不行。
好在，他一个年轻人，哪里是这群大爷大妈们的对手，再加上今天中医科患者格外的多，他没一个回合就被打趴下了。
双拳难敌四手，一张嘴在几十张嘴面前，完全不够看。
远处检验科的王友庆见此，连忙上来劝说着众人：“各位各位，大家不要着急，可否先听我说两句？”
大家都是卫生院附近的居民，都认识他就算检验科的负责人王友庆，人群渐渐安静下来。
王友庆松了口气，按了按手道：“大家刚刚说的，我都听到了，大家都是附近的居民，不说经常来吧，但也知道卫生院的情况，以前咱们中医科基本上都处于无人问津的状态，大多数时候一个月可能也就那么一两个人挂号，自然不需要安排什么助手一类的。
自从陆医生来了之后，挂中医科的人也多了，卫生院也考虑到了这种情况，正在紧急招人，这种情况不会持续太久的，大家放心好了。”
“卫生院不是有人吗？”有人提出了疑问。
王友庆看向那名不到三十岁的年轻人，解释道：“卫生院是有人，可没人懂中医啊！就算抓药，那也得是懂这方面才行，咱们总不能随便给陆医生安排一个助手，不然那岂不是对大家的不负责任吗？”
“我知道大家都很着急，但也希望大家能给卫生院一点时间去准备。”
闻言，原本还有些心急的众人都是纷纷点头。
见此，王友庆也是趁热打铁：“靠后的号，可以先到检验科那边坐一会，陆医生这边叫号的话，检验科那边也能听到。”
王友庆的话起到了很大的作用，原本拥挤的走廊，一下子走了大半，只剩下两三名患者在门口等待。
呼！
看着众人走到检验科那边坐下，王友庆长舒一口气。
抬手，擦了擦额头，发现已经是汗水淋漓。
倒不是热的，纯粹就是有些紧张。
几十号人，这要是闹腾起来，谁来了都没辙。
好在大家都还算比较讲理，不然院长来了都不行。
王友庆临走前，伸出头往中医科诊室瞧了一眼，摇了摇头。
这次，小陆怕是要忙晕了。
最关键的是，上午的号连一半都没看到，真要全部看完的话，午饭都没得吃。
不过中医这块的事，他也是爱莫能助。
想帮，也不知道从何帮起。
他倒是想当助手，可去了没准还是帮倒忙。
最终只能无奈摇了摇头，回到了检验科。
中医科诊室。
陆轩很高兴，也很痛苦。
有患者看，有积累临床经验的机会，对于任何一名刚毕业不久的年轻中医师来说，绝对是一件幸福的事。
有多少毕业一两年的中医师，基本上都是在助手的位置上度过的，甚至有人一直都在中药房待着，别说出诊了，连患者都接触不到，这才叫做惨不忍睹。
这两天，陆轩经常能看到大学群里各种吐槽。
原本大家都以为毕业了，进了大医院就能有出诊的机会，可以接触患者，可以靠着所学的本事治病救人。
可真到了医院才知道，跟他们所想象的完全不是一回事。
跟陆轩一起毕业的班上三十来号人，到现在，还有一大半都在中药房抓药，剩下的，基本上也都是当助手。
也有回家继承家里中医诊所的，可最后发现，学到的根本就用不来，把脉不会，舌诊不会，辨证更是不会，至于开药，更别提了。
不像西医，毕业了，考了职业医师症，在家门口开个诊所就能看病。
到了大医院，也可以跟在其他医生后面学习，又或者跟着大佬查房，哪怕没能亲自指点，可总归能学到一些东西。
中医就不行了，没人带，靠着学校学到的知识，根本不足以独自治病开方。
梦想跟现实，完全不是一回事。
跟自己那群同学比起来，陆轩发现自己来了卫生院，倒是成了一件好事。
当然，陆轩也知道，这好事，也是因为他能听到中药心声，敢于治病开方，反正哪里不对自己也能知道，不用担心辨证错误，开了不对的药。
陆轩微微抬头，看了眼电脑上密密麻麻的挂号信息，有些头皮发麻。
之前在区中医院的时候，没日没夜的想要坐诊，做梦都想一展手脚。
可现在，他才发现，原来找自己看病的人多了，也是一件头痛的事情。
特别是现在，中医科就他一号人，什么都得自己做，效率太低，这么下去，光是这一上午的号，一天都不知道能不能看完。
“看来今天得加班了。”
陆轩心里想着，随后看向刚刚走进来的中年男子。
中年男子拿着挂号单走了进来，看了眼身后，随后下意识的将诊室的门给带上，这才走到陆轩跟前，将挂号单和病历本放在桌上。
陆轩随手将病历本翻开看了一眼，问道：“你哪里不舒服？”
李强辉欲言又止，显然是有些难以启齿。
“讳疾忌医。”
陆轩说完，李强辉沉默许久，这才咬咬牙道：“陆医生，我今年已经四十了，一直想跟妻子要个孩子。
可结婚十余年来，每次同房都……都不排精。
去了很多医院看了，也做过很多检查，一直没有效果，您看，这是我之前在老家做的检查。”
说着，李强辉就从包里取出了一些检查单。
陆轩接过看了一眼。
李强辉提到的不排精，不是什么无精症，而是不射精症。
不止如此，事实上，从检查单上的结果来看，李强辉精子形态数值都很正常，没什么特殊的。
“陆医生，这能治吗？”李强辉紧张地问道。
事实上，李强辉对此并未抱太大的希望。
去了那么多医院，西医、中医都看过，依旧不奏效，挂了陆轩的号，也是听说了陆轩这段时间救治了几例疑难杂症，想着死马当作活马医，就跑来了。
在门口的时候，他还纠结了很久，要不要进来。
甚至好几次，他都想转头就走。
一方面，他其实不善言辞，不是很喜欢跟陌生人说话。
另一方面，看的又是这种毛病，作为一个大男人，多少会有点尴尬。
陆轩要是个年纪大的老中医，他还能接受，可陆轩太年轻了，这就更让他觉得尴尬。
能治吗？
陆轩其实也不知道。
他是能听到心声，但心声不是万能的。
中医的确博大精深，救人无数，但中医也解决不了所有问题。
“我先看看。”
“手。”
李强辉将手放在了脉枕上。
陆轩袖长的手指搭在了李强辉的脉搏上，细细感受着。
同时，又抬头看向李强辉：“看看舌头。”
李强辉将舌头伸了出来。
陆轩看了一眼，微微点头。
李强辉的脉象，陆轩有接触过。
脉沉，不过与张松的脉沉弱又有所不同。
陆轩不知道是不是自己感应错了，李强辉的脉象中还带有一丝涩滞，没什么滑润感。
不过，陆轩不太确定。
涩脉的话，不是经验丰富的中医，都很难做出判断。
好在这时，一向脾气火爆的干姜这个时候忍不住吐槽起了陆轩诊脉的速度：
【脉沉涩，有什么好把的，这速度比起一些有名气的老中医也太慢了。】
满满的嫌弃。
不过，却是让陆轩心头一喜。
瞌睡来了就有人送枕头，这种好事，他希望可以多一点。
至于干姜那满满的嫌弃，谁在乎啊！
“脉沉涩的话……”
陆轩收敛起脸上的愁死，迅速地将记忆中的内容从脑海深处一一翻出。
脉沉，不是正虚，就是邪盛。
沉脉主里，从部位上讲，它和浮脉相对。
轻轻一按即得的脉象是浮脉，重按至筋骨才能得到就是沉脉。
脉何以沉？
气血不能外达以充盈血脉，故尔脉沉。
气血不能外达，无非两种原因。
一是正气虚，气血无力外达，反映为沉而无力；一是邪气实，阻遏气血运行，反映为沉而有力。
而涩脉主气滞、血瘀、津亏、血少。
因津亏血少，不能濡养经脉，血行不畅，脉气往来艰涩，故脉涩无力。
如慢性出血、遗精、阳痿、肢体麻木、心痛肢冷等症，常见脉涩无力，属虚证。
若气滞血瘀，气机不畅，血行受阻，则脉涩而有力。
考虑到李强辉舌紫、苔薄，加上口述的症状，不难做出判断。
中医，最难的便是这一步，辨证。
陆轩心中，已经有了方案，不过他并未马上开药，而是准备听听其他人的意见，再看看自己的判断正确与否。
果不其然，陆轩一停下来，就遭到了干姜的嫌弃。
【脉把了，舌头也看了，还有患者的自述，开药应该不难吧？】
【可你们再看看这位陆医生，是在太磨叽了。】
【你着急，你先说说怎么开药呗。】
听声音，好像是甘草的。
不过甘草话不多，陆轩倒也不好做出判断。
【在你这位调和诸药的大佬面前，我哪里有说话的份，不过大佬开口了，我也得兜着，就说说吧，这也是我从当归老哥那里听来的，说错了大家指正。】
【脉诊和舌征我就不说了，大家都知道，就说说我对这病的理解。】
【中医一般认为，肾藏精，生髓，脑为髓海，脑主管人的高级中枢神经机能活动。而脑又与肾关系密切，凡青壮年肾亏之症，皆以治脑为主。】
说到这里，就有中药提出了疑惑：
【肾亏不补肾，为何要治脑为主？】
干姜很快也做出了解释：
【事实上，用温肾补阳的方式治疗肾亏之症，很少有能奏效的。】
【怎么说呢，治脑以治心，心主血脉，脉者血之府，李强辉的病症，以血府逐瘀汤最为合拍，再加紫石英、蛇床子、韭菜子以振阳道。】
【而且，患者又多看西医，服用参茸无数，促性激素药物极多，药石杂乱，更使气机不畅，病情愈发严重，上方之用，破乱反正，可扭转病情。】
【说的正确与否，还请各位大佬指教。】
有没有大佬去指教脾气火爆的干姜，陆轩没去在意，或者说没空去在意，他现在有些尴尬。
原因很简单，辨证过后，他所开的药方便是温肾补阳之效，几乎完全没去想过不排精跟脑子有什么关系。
可听了干姜这一顿分析，顿感如醍醐灌顶。
“原来血府逐瘀汤还能这么用，这病还可以这么治。”
陆轩恍然大悟。
肝郁者性情多易怒或沉默，气机不畅，气结血淤，而血府逐瘀汤可疏其气血，令其调达，而至和平，再以振阳。
陆轩将这番话语牢牢记在心里，打算回头记录下来。
“陆医生，能治吗？”
一旁，见陆轩陷入沉思，许久不曾说话，李强辉心中一沉，忍不住开口道：“实在不行的话，我打算给我媳妇商量一下，做试管婴儿，现在……”
李强辉话说到一半，陆轩已然回过神来，笑着说道：“不用做什么试管，你这不是什么大病，能治。”
李强辉一愣，随后惊喜道：“真……真的？”
“嗯。”
陆轩点点头，“这样，我给你开副药，你回去吃一周应该就能见效。”
其他话，李强辉没去细听，可能见效这三个字却是一直在他耳边萦绕。
快四十的大男人，此刻看着陆轩，哭的跟孩子似的：“谢……谢谢陆医生，太好了，真的太好了！”
“我得把这个好消息告诉我媳妇。”
说着，就当着陆轩的面拨通了媳妇的电话。
看着泪如泉涌般的李强辉，陆轩一时间有些感慨万分。
他很难想象，一个大男人，原来也可以激动地痛哭流泪。
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