第93章
所以他最担心的,还是换了进药的渠道。进药渠道变更,也不是不可以,需要医院的领导协商同意后才能变。
而且需要通报所有的医师,有的人是需要重新熟悉药性的。事实上99%的医师,不关心这个,因为他们也不懂,尤其是那些受过正规教育的学院派的人。
他们只知道,什么病用什么方,什么方用什么药,一直就是这样背诵的,学校也是这样教的。
要不说中医逐渐没落了呢,和这种僵化的体制有直接的关系。也是为什么大家都觉得,高手在民间。
因为民间的大夫开方,都是用自己准备的药材,他对自己家里的药材很熟悉。
即使自己没有药材,他也会介绍患者去自己熟悉的药店买药。再就是,他们治病不会拘泥于成法,病万变,方亦万变,药亦万变。
治病不光是要治人的病,也是在治有病的人。就是说,两个不同的人,得了同一种病,开方用药就不一样,这就是中医最大的特色之一。
但是这种特色,已经被西医标准化的管理方式,给近乎抹杀了。很少有医生能做到这一点,这也是为什么大家感觉中医不行的主要原因之一。
丁家宝带着自己的疑问,去了药房,问药房的同事要了姜半夏,拿过来一看,就知道这个药材出问题了。
包括生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏,药效也稍有差别,但从大的主治方面相差不大,有时也可以不用分的那么细。
生半夏有毒,一般也不会开到需要服用的药方里,主要以外用为主。
清半夏,是生半夏经过白矾浸泡后所制得。经过炮制之后,燥湿化痰的能力大大增强。
姜半夏,主要是生姜和白矾炮制而成,具有温中化痰、降逆止呕的功效,同时还具有理气和胃的效果。
法半夏,主要是以白矾、甘草、石灰等物质炮制而成,法半夏起到调理脾胃的作用,还具有燥湿化痰的效果。
但是有一些不是很专业的药店服务人员,不管你方子上写的是哪种半夏,他们药房就给你一种,因为他们只有这一种。
这也是渠道不同,炮制方法会有差别,不过这是没有重要知识的人才能做出的事,但是目前也很普遍。
有稍微谨慎的人,会多提醒一句,我们这里只有姜半夏,你要还是不要。
你想,一个患者如何知道,要还是不要,问患者这个问题,不是很搞笑的事吗。
但这也不少见,丁家宝在京城的中药店打工时,就经常听到药店的人这样问患者。
现在丁家宝所在的中医院,算是很正规的,几种半夏都有。但有很多医生开方时,只写半夏,也不分那么详细。
确实是除了生半夏,另三种炮制方法,在主治功能相差不大,只是在某些方面加强了一些而已。
这次丁家宝要调查的这个问题,比这个还严重,不论是清半夏、姜半夏还是法半夏,在大的主治方面还是相同的,用到他的这个方子里都会起作用。
只是他感觉三副药就好,可能需要五副了。或者是他觉得不会有其他不良反应,但是患者服用后说是口渴之类的,在其他医师那里,说起来都算是小问题。
但是他手里的半夏是水半夏,严格来说,这已经是在弄虚作假了。
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